Nuvaring (Etonogestrel / Ethinylestradiol 0,12 mg / 0,015 mg per dag) van Organon is een hormonale anticonceptiemethode die wordt gebruikt voor de preventie van zwangerschap. Het is een vaginale ring die de hormonen Etonogestrel (progestageen) en Ethinylestradiol (oestrogeen) afgeeft. De ring wordt gedurende 3 weken in de vagina gedragen, gevolgd door een ringvrije week.

Werkingsmechanisme van Nuvaring (Etonogestrel / Ethinylestradiol)

1. Etonogestrel (0,12 mg / dag):
   • Progestageen: Etonogestrel voorkomt de ovulatie (eisprong), zodat er geen eicel vrijkomt om bevrucht te worden. Dit is het primaire werkingsmechanisme van de ring.
   • Verandert het slijm in de baarmoederhals: Het maakt het slijm in de baarmoederhals dikker, zodat zaadcellen moeilijker de baarmoeder kunnen binnendringen.
   • Verandert het baarmoederslijmvlies: Het maakt het baarmoederslijmvlies ongeschikt voor de innesteling van een bevruchte eicel.
2. Ethinylestradiol (0,015 mg / dag):
   • Oestrogeen: Ethinylestradiol helpt het baarmoederslijmvlies op te bouwen en zorgt voor een hormonale balans, wat ook de effectiviteit van de anticonceptie verhoogt.
   • Reguleert de menstruatiecyclus: Het voorkomt dat je menstruatie onregelmatig wordt en helpt om de cyclus te stabiliseren.

Dosering en schema van Nuvaring

De Nuvaring wordt vaginaal ingebracht en is een 3-weekse anticonceptiemethode:

1. Plaatsing:
   • Plaats de ring op de eerste dag van je menstruatie om onmiddellijk bescherming tegen zwangerschap te krijgen.
   • De ring moet 3 weken lang continu in de vagina blijven. Dit betekent dat de ring gedurende deze periode 24 uur per dag zijn werking doet.
2. Verwijdering:
   • Na 3 weken (21 dagen) moet de ring worden verwijderd.
   • Je hebt dan 7 dagen ringvrije periode (deze periode komt overeen met de dagen waarin je normaal een menstruatiebloeding hebt).
   • Gedurende deze 7 dagen zonder ring kun je een doorbraakbloeding ervaren, die lijkt op een menstruatie.
3. Nieuwe ring:
   • Na de 7 dagen ringvrije periode, plaats je een nieuwe ring voor de volgende 3 weken. Het schema is dus steeds 3 weken ring in, 1 week ring uit.

Schema:

• Week 1-3 (21 dagen): Plaats de ring in de vagina en draag deze continu 24 uur per dag.
• Week 4 (7 dagen): Verwijder de ring voor 7 dagen. Gedurende deze periode kun je een doorbraakbloeding hebben.
• Week 5: Plaats een nieuwe ring voor de komende 3 weken.

Starten met Nuvaring

1. Begin op de eerste dag van je menstruatie:
   • Als je de ring plaatst op de eerste dag van je menstruatie, ben je meteen beschermd tegen zwangerschap.
2. Begin op een andere dag van je cyclus:
   • Als je de ring op een andere dag in je cyclus plaatst, moet je gedurende de eerste 7 dagen extra anticonceptie gebruiken (bijvoorbeeld condooms) om jezelf te beschermen tegen zwangerschap.

Voordelen van Nuvaring:

• Gebruiksgemak: De ring wordt slechts één keer per maand ingebracht en heeft geen dagelijkse toediening nodig.
• Betrouwbare anticonceptie: Bij perfect gebruik is de Nuvaring meer dan 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap.
• Regulering van de menstruatie: Het helpt bij het reguleren van je menstruatiecyclus en kan menstruatieklachten zoals pijn en hevige bloedingen verminderen.
• Verbetering van acne: Veel vrouwen ervaren een verbetering van hun huid bij gebruik van hormonale anticonceptie zoals de Nuvaring.
• Geen dagelijks geheugenprobleem: Aangezien de ring 3 weken blijft zitten, hoef je niet elke dag een pil in te nemen.

Contra-indicaties en waarschuwingen

De Nuvaring is mogelijk niet geschikt voor vrouwen met bepaalde medische aandoeningen. Het wordt afgeraden voor vrouwen die:

• Zwanger zijn of vermoeden zwanger te zijn
• Een geschiedenis van bloedstolsels, beroerte, hartziekten of trombose hebben
• Ernstige leveraandoeningen hebben
• Borstkanker of andere hormoongevoelige kankers hebben of hebben gehad
• Onbehandelde hoge bloeddruk hebben
• Migraine met aura of ernstige migraine hebben

Raadpleeg altijd een arts voordat je begint met de Nuvaring, vooral als je medische aandoeningen hebt of andere medicijnen gebruikt die de effectiviteit van de ring kunnen beïnvloeden.

Bijwerkingen bij het vergeten of niet dragen van de Nuvaring

Als de Nuvaring per ongeluk verwijderd wordt of uit de vagina valt, volg dan deze stappen:

1. Minder dan 3 uur buiten de vagina: Plaats de ring opnieuw in de vagina. Je bent nog steeds beschermd tegen zwangerschap.
2. Meer dan 3 uur buiten de vagina: Als de ring langer dan 3 uur buiten de vagina is geweest, neem dan de volgende stappen:
   • Plaats de ring weer zo snel mogelijk terug in de vagina.
   • Gebruik de eerste 7 dagen extra anticonceptie (zoals condooms) om jezelf te beschermen tegen zwangerschap.
   • Het kan zijn dat de effectiviteit van de ring verminderd is, dus gebruik een extra beschermingsmaatregel.

Samenvatting

De Nuvaring (Etonogestrel / Ethinylestradiol 0,12 mg / 0,015 mg) is een zeer effectieve en gemakkelijke anticonceptiemethode die je 3 weken lang in de vagina draagt en daarna 7 dagen ringvrij bent. Het biedt meer dan 99% bescherming tegen zwangerschap bij perfect gebruik, en helpt ook om de menstruatiecyclus te reguleren en menstruatieklachten te verminderen. Het is belangrijk om de ring op tijd in te brengen en regelmatig te vervangen. Als de ring vergeten of per ongeluk verwijderd wordt, volg dan de aanwijzingen in de bijsluiter voor extra anticonceptie.