Categorie: Combinatiepil

Combinatiepil kopen: wat moet je weten?

De combinatiepil is de meest gebruikte anticonceptiepil in Nederland. Deze pil bevat twee hormonen: oestrogeen en progestageen. De combinatiepil beschermt tegen zwangerschap door de eisprong te remmen en het baarmoederslijmvlies en baarmoederhalsslijm te veranderen. Op deze pagina lees je meer over het gebruik, de betrouwbaarheid en de verschillen met de minipil.

Wat is een combinatiepil?

Een combinatiepil is een anticonceptiepil met twee hormonen. Er bestaan verschillende soorten combinatiepillen met andere samenstellingen en doseringen. Daardoor kan de ene pil beter bij jou passen dan de andere.

Veel vrouwen kiezen voor een combinatiepil omdat:

  • de menstruatie vaak regelmatiger wordt
  • je meer controle hebt over je cyclus
  • je de stopweek kunt overslaan
  • sommige pillen kunnen helpen bij acne of menstruatieklachten

Wil je een combinatiepil kopen? Dan is het belangrijk dat de pil past bij jouw gezondheid en situatie.

Wat is het verschil tussen een combinatiepil en een minipil?

Het grootste verschil is dat een combinatiepil oestrogeen én progestageen bevat. Een minipil bevat alleen progestageen.

Een combinatiepil wordt vaak gekozen als:

  • je een regelmatige menstruatie wilt
  • je de pil wilt doorslikken
  • je geen verhoogd risico hebt op trombose
  • oestrogeen voor jou geschikt is

Een minipil wordt vaker gebruikt:

  • tijdens borstvoeding
  • bij migraine met aura
  • bij een verhoogd tromboserisico
  • als oestrogeen minder geschikt is

Lees ook:

Hoe gebruik je een combinatiepil?

De meeste combinatiepillen slik je 21 dagen achter elkaar, gevolgd door een stopweek van 7 dagen. Tijdens die stopweek krijg je meestal een onttrekkingsbloeding.

Sommige combinatiepillen hebben:

  • 21 pillen
  • 24 actieve pillen
  • 28 pillen inclusief placebopillen

Het is belangrijk om je pil elke dag rond hetzelfde tijdstip in te nemen.

Hoe betrouwbaar is de combinatiepil?

Bij correct gebruik is de combinatiepil een betrouwbare vorm van anticonceptie. De kans op zwangerschap blijft klein als je de pil op tijd inneemt en geen pillen vergeet.

De betrouwbaarheid neemt af als:

  • je de pil vergeet
  • je te laat bent met starten na de stopweek
  • je last hebt van braken of ernstige diarree
  • bepaalde medicijnen gebruikt

Lees ook:

Wat moet je doen als je een combinatiepil vergeet?

Wat je moet doen, hangt af van:

  • hoeveel pillen je vergeten bent
  • hoe laat je bent
  • in welke week van de strip dit gebeurt
  • of je seks hebt gehad

In veel situaties geldt:

  • Minder dan 12 uur te laat → meestal nog beschermd
  • Meer dan 12 uur te laat → kans op verminderde bescherming
  • Week 1 + seks gehad → soms extra risico op zwangerschap

Twijfel je? Bekijk dan direct:

Wanneer past een combinatiepil minder goed?

Een combinatiepil is niet voor iedereen geschikt. Soms wordt een andere vorm van anticonceptie geadviseerd.

Dat kan bijvoorbeeld spelen bij:

  • migraine met aura
  • verhoogd tromboserisico
  • roken boven 35 jaar
  • hoge bloeddruk
  • bepaalde medische aandoeningen

Lees ook:

Welke combinatiepil past bij jou?

Niet elke combinatiepil is hetzelfde. Er zijn verschillen in:

  • hormoondosering
  • type progestageen
  • aantal pillen per strip
  • doorslikmogelijkheden

Sommige vrouwen zoeken een pil:

  • met lagere dosering
  • die beter past bij acne
  • met minder bijwerkingen
  • die geschikt is om door te slikken

Lees verder:

Welke situatie herken jij?

“Ik wil mijn menstruatie flexibel kunnen overslaan”

Als je de eenfase-combinatiepil slikt, heb je de volledige regie. Wil je niet ongesteld worden tijdens een vakantie of examen? Dan sla je de stopweek over en begin je direct aan de volgende strip.

“Ik vergeet de pil soms en zoek de veiligste variant”

Als je een pil vergeet, is de anticonceptieve bescherming afhankelijk van de week van je strip. De 2e generatie eenfasepillen hebben de meest heldere en veilige ‘herstelregels’.

  • Vervolgstap: Bekijk het acute stappenplan op de pagina Pil vergeten

“Ik heb last van stemmingswisselingen of acne”

De hormoonsamenstelling in de pil is bepalend voor hoe je je voelt en hoe je huid reageert. Een overstap van een 2e naar een 3e generatie pil (of andersom) kan deze klachten vaak volledig oplossen.

“Ik geef borstvoeding of mag geen oestrogenen”

Oestrogenen kunnen de borstvoeding teruglopen laten lopen en verhogen het risico op hart- en vaatziekten bij specifieke risicogroepen. In dat geval is de combinatiepil niet geschikt.


Redactie en medische controle:

Deze tekst is geredigeerd door apothekers Kenny van Deventer en Nitika Couhan, conform de richtlijnen van het NHG, Thuisarts.nl, officiële bijsluiters van anticonceptiepillen en de KNMP.


Disclaimer:

Deze informatie is bedoeld als algemene voorlichting en vervangt geen persoonlijk advies van een arts of apotheker. Twijfel je over jouw situatie of ervaar je klachten? Neem dan contact op met een zorgprofessional.

 

Medische bronnen:

Thuisarts.nl

Zorginstituut Nederland (Farmacotherapeutisch Kompas)

NHG Richtlijnen (Nederlands Huisartsen Genootschap)